Диагностические исследования
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Лабораторная диагностика
| Анализ крови | Подготовка к сдаче анализа проста: обычно кровь берут утром натощак, при этом воду перед анализом пить можно. Если Вы утром уже позавтракали, то кровь можно сдавать спустя 3 часа после приема пищи. Как и в случае с другими анализами, вечером лучше исключить физические и эмоциональные нагрузки и, конечно, не употреблять алкоголь. |
| Анализ мочи общий | Нужно заранее приобрести одноразовый стерильный пластиковый контейнер для мочи в аптеке или взять в клинике. В контейнер собирают мочу из первой утренней порции. Перед сбором следует провести тщательный туалет половых органов. Накануне вечером необходимо воздержаться от алкоголя, от избыточного употребления продуктов, способных окрашивать мочу (свекла, морковь и т. д.), а также от применения лекарств, способных повлиять на состав мочи (аскорбиновая кислота). |
| Анализ мочи по Нечипоренко | Рекомендован обычный питьевой режим. После туалета наружных половых органов собирается около 30-40 мл (1/2 - 2/3 контейнера) средней порции утренней мочи. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня. Возможен сбор мочи в любое время в течение дня. |
| Анализ мочи по Зимницкому | Сбор мочи проводится в течение суток. Желательно, чтобы количество выпитой жидкости в эти сутки не превышало 1,5 л. - Получить в клинике 8 стерильных одноразовых пластиковых контейнеров (с завинчивающимися крышками) емкостью 60 мл. - В 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. - Далее, в течение 24 часов, собирается 8 порций мочи точно через каждые 3 часа (до 6 часов следующего утра). Сбор мочи проводится в сухую чистую емкостью, определяется объем собранной порции, затем моча переливается в контейнер емкостью 60 мл, на котором указывается номер порции и полученный объем. 1 порция – с 6.00 до 9.00 часов 2 порция – с 9.00 до 12.00 часов 3 порция – с 12.00 до 15.00 часов 4 порция – с 15.00 до 18.00 часов 5 порция – с 18.00 до 21.00 часов 6 порция – с 21.00 до 24.00 часов 7 порция – с 24.00 до 03.00 часов 8 порция – с 03.00 до 06.00 часов *Все емкости плотно завинчиваются крышками, хранятся в холодильнике при температуре +2…+8°С, после сбора последней порции доставляются в лабораторию. В направительном бланке необходимо указать объем каждой из 8 порций, доставленных на исследование. Если какая-либо порция не получена, то необходимо доставить пустой контейнер. |
| Сбор суточной мочи | Рекомендован обычный питьевой режим. Перед началом сбора суточной мочи получить в клинике стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи и консервант. Порцию мочи, полученную в ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра), вылить в унитаз. Далее всю мочу, выделенную в течение суток, собирать в чистую сухую емкость. Хранить мочу в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость с собранной мочой. Всю мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Стерильную ёмкость для сбора суточной мочи можно купить в медицинских офисах. |
| Моча на бактериологический посев | Используется средняя порция утренней мочи. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла и антисептиков. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии. Контроль излеченности - не ранее чем через 2 недели после окончания лечения. |
| Общий анализ кала (копрограмма) | Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов. Желательно накануне исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу. |
| Исследование кала на яйца глистов и гельминтов | Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов. |
| Анализ кала на дисбактериоз кишечника, кишечную группу | Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов. |
| Урогенитальные мазки | Для женщин! Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на микробиологические исследования не ранее, чем через 14 дней после окончания лечения. Для мужчин! Накануне исследования не применять местные лекарственные препараты и процедуры, исключить половой акт. При взятии соскоба из уретры не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее, чем через 14 дней. |
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
| ТРУЗИ (трансректальное исследование предстательной железы) | Клизма в день исследования или самопроизвольное полное опорожнение кишечника. |
| ТРУЗИ с определением остаточной мочи. | С остаточной мочой ТРУЗИ – наполнить мочевой пузырь, то есть 2-3 стакана жидкости (воды, компота, чая и т.д.) за час до исследования |
| УЗИ желудка новорожденным и детям первых месяцев жизни проводится для исключения пилоростеноза и пилоростазма при длительных срыгиваниях, потере веса | Накормить ребенка перед исследованием. |
| УЗИ желчного (холецистометрия) | Проводиться детям и взрослым только по назначению врача с указанием направившим врачом вида и количества пробного завтрака ( яйца, шоколад, банан, т.е. то, что скажет доктор и в каком количестве). Пациенты приходят строго натощак. После осмотра съедают завтрак и проводиться два исследования с интервалом времени. Все вместе занимает час, час с небольшим. |
| УЗИ лимфатических узлов одной группы | Подготовки не требуют кроме лимфатических узлов брюшной полости, забрюшинных- подготовка как на брюшную полость |
| УЗИ молочных желез | 2-10 день цикла (считаем от первого для менструации. В менопаузу и при лактации и во время беременности в любой день. |
| УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) | 1. Для проведения УЗИ органов брюшной полости требуется специальная подготовка: 2. Исследование проводиться строго натощак. Для взрослых минимум 6 часов голода. 3. Накануне за три дня до исследования по возможности исключить из питания продукты вызывающие вздутие - большое количество фруктов и сырых овощей, молочные продукты при непереносимости, черный хлеб, бобовые, а также газированные напитки. 4. Накануне постараться самопроизвольно очистить кишечник. 5. При вздутии кишечника накануне принять «Эспумизан» ( 1-2 таб.). При длительных запорах можно принять слабительное по типу «Фрутолакс» либо то, что назначено врачом. 6. Новорожденным детям подготовки не требуется, желательно проводить УЗИ между приемами пищи. 7. Детям от 3-7 лет по возможности 3-4 часа голода. 8. Детям старше 7 лет не менее 4 часов голода. Детям подгадать УЗИ между приемами пищи. 9. Пациентам с сахарным диабетом голодный период максимум 2-3 часа, по возможности между приемами пищи. 10. При острой боли в животе подготовка не требуется. 11. При назначении эндоскопических исследований УЗИ делается до этих исследований или через 2-3 дня после. 12. *Тяжелобольным следовать только пункту №1 |
| УЗИ органов малого таза трансабдоминально (через брюшную стенку) | Наполнить мочевой пузырь: за 1 час до исследования выпейте 2-3 стакана жидкости (не газированной) в холодное время года и до 1-1,2 литра в летнее время года. |
| УЗИ органов малого таза трансвагинально (внутривагинальным датчиком) | Подготовки не требуется |
| УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря | УЗИ почек и надпочечников не требует специальной подготовки. УЗИ мочевого пузыря проводится в его наполненном состоянии: за полтора-два часа до исследования необходимо потребить полтора- два литра жидкости. Подойдут минералка без газа, морс, чай, компот. По результату мочевой пузырь должен быть наполнен перед исследованием для того, чтобы оно было максимально информативным. |
| УЗИ предстательной железы абдоминально (через брюшную стенку) | Наполнить мочевой пузырь: за 1 час до исследования выпейте 2-3 стакана жидкости (не газированной) в холодное время года и до 1-1,2 литра в летнее время года. |
| УЗИ сердца (эхокардиография) По УЗИ может посмотреть магистральные сосуды сердца (аорта, легочная артерия, но не можем посмотреть сосуды сердечной мышцы -коронарные артерии) | Подготовки не требует. Детям знать вес. Взрослым знать вес и рост. |
| УЗИ сосудов брюшной полости (к ним относиться брюшной отдел аорты, нижняя полная вена, почечные артерии, чревный ствол). По назначению доктора. | Подготовка как на брюшную полость |
| УЗИ сосудов почек | Подготовка как на брюшную полость |
| УЗИ щитовидной железы | Особой подготовки не требует. Детям знать вес и рост для расчета площади поверхности тела и объема железы. |
Функциональная диагностика
| Дыхательный тест | Для получения достоверных данных, пациент должен быть готов к обследованию, поэтому необходимо соблюсти следующие требования: Обследование должно проводиться утром натощак (с 8-12). Легкий ужин должен быть не позднее 22:00. Нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течение 3 суток перед обследованием; Отказаться от жевательной резинки минимум за 3 часа до обследования; Не курить 3 часа до обследования; Рекомендуется перед обследованием почистить зубы и тщательно прополоскать рот. |
| ЭЭГ (Электроэнцефалография) |
|